哲学中医 | 哲学定律通古今，定颤安悸“打太极(2)

《神农本草经》将黄芪列为“上品”，认为可“逐五脏间恶血”。黄芪为补气之圣药，裨补后天之本，益生化之源，以长养五脏，并能活血逐瘀，是上中下内外三焦之药。且现代研究证实黄芪有抗心律失常的作用，可消除心肌细胞心电活动的不均一，起到心电稳定作用。范氏药串中薤白温中通阳、下气散结兼能化秽浊之气；瓜蒌宽胸利膈、化痰导滞。相配既行气通阳，又祛痰散结，为治痰浊壅滞的胸痹、心悸之主要配伍。联合丹参、莪术、赤芍、红花之活血化瘀通络之品，有宣痹通阳、活血散瘀之功。葶苈子强心利水，合白术、茵陈运脾利湿宁心；可减轻心房压力，抑制心室重构。丹皮为血中气药，清血热，散血瘀；柴胡、丹皮、白芍、薄荷之疏肝药串，有调达气机、疏肝解郁，畅胸开怀之效；佐以竹叶清心火、除心烦，远志养心神，使郁热得清，心神安定，气血顺畅。诸药共同起到促进血液循环、保护心肌细胞，缓解心悸的症状。

王宗岳在《太极拳论》中说：“太极者，无极而生，动静之几，阴阳之母也。动之则分，静之则合”。人类是具有高级思维的有机体，人体中的虚实是千变万化的，道家先哲创造的太极图说中的虚实变化和虚静守正也正是道家的精神境界。从房颤的发病特点来看，心悸动而不止为实，气虚乏力不足以动为虚。临证辩治时运用虚-实、动-定辨证中药内服，太极拳循序渐进运动以外调，亦是“内外合一”的中国传统哲学理念体现，具有极高的哲理。

道家先哲老子的“道生一、一生二”。其中的“无极”就是“道”，“太极”则是“一”，是万物化生之伊始，归根之终“一”；“阴阳”就是“一”所化生的“二”了。“阴阳交感、生生不己”，体现在太极拳的功法理论上，就是虚实变幻，相应无穷。“动-定序贯范氏八法”根基于中国古代哲学基础，疾病临证表现变化多端，虚实纷繁错杂，但是万变不离其宗，亦即其“一”－－核心病机，心气虚乃房颤发病之根本，所谓正气足则邪不可干，无虚则外邪无以入侵；心气亏虚之变化，带来寒、湿、热、瘀等邪气纷然而至，动-定无常；阴-阳、寒-热、虚-实、表-里等“二”由然而生，即“证素”。因此，从哲学层面的角度全面认识房颤，从内因和外因的角度分析房颤病因，对房颤进行预防、诊断、治疗应同样从辨证的角度进行全面考虑，在“动-定序贯辨证”理论体系下精准施治，常取良效。

医学指导：范冠杰，省级名中医，全国优秀中医临床人才指导教授，主任医师，博士生导师

擅长中西医结合治疗糖尿病、糖尿病周围神经病变、糖尿病肾病等糖尿病并发症，以及甲亢、甲减、甲状腺结节、亚甲炎等甲状腺疾病、痛风、肥胖、高脂血症等内分泌代谢疾病。

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中医是中国传统文化的优秀代表，《哲学中医—“动-定序贯范氏八法”与中医临床思维》一书，就是运用古今中外各种主流的哲学思维方式，探讨中医理论的重塑和构建，是中医理论突破的全新尝试，也是中国文化自信的鲜活范例。《哲学中医》理论来源于临床，又高于临床，并指导临床运用，本书系统阐述了范冠杰教授的临床医学思想，也是范教授临床经验之总结。

供稿：广东省中医院内分泌科 邹冬吟

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责任编辑：宋莉萍

文章来源：《哲学动态》 网址: http://www.zxdtzzs.cn/zonghexinwen/2022/0111/607.html